Santé/Bien-Être : Hyperpigmentation qu’est-ce que c’est ?

L’hyperpigmentation, due à une production excessive de mélanine par la peau, ne présente aucun danger mais peut être gênante d’un point de vue esthétique.
Les produits éclaircissants sont nombreux mais la principale prévention reste une protection solaire optimale.

Hyperpigmentation, qu’est-ce que c’est ?
La pigmentation de la peau est la conséquence de la fabrication de la mélanine. Ce phénomène est appelé mélanogénèse. Il est controlé par différents facteurs :

Le facteur génétique
La couleur de la peau dépend d’un ensemble de gènes qui déterminent le type et le taux des mélanines synthétisée

Le facteur hormonal
Certaines hormones sont susceptibles de stimuler la mélanogenèse (MSH, ACTH, les oestrogènes et la progestérone)

Les rayons UV
Les rayonnement solaires UVA et UVB peuvent agir directement sur les mélanocytes ou indirectement en stimulant la production par les kératinocytes d’agents médiateurs.

Les autres facteurs
Toute agression de la peau : irritations, frottements, utilisation de cosmétiques non adaptés et tout processus à l’origine d’une réaction inflammatoire
L’hyperpigmentation se manifeste lorsque la mélanine est produite en quantité excessive au niveau de certaines zones cutanées. On observe alors des taches foncés plus ou moins grande sur la peau.

Cette surproduction découle d’un certain nombre de facteurs : une exposition excessive au soleil, l’âge, des variations hormonales, des prédispositions génétiques ou encore des traumatismes cutanés.
Selon le facteur déclenchant, l’hyperpigmentation prend différentes formes.

Les cicatrices, grains de beauté, taches de naissance ou conséquences de cancers de la peau, bien que provocant l’apparition de taches foncées, ne sont pas considérés comme une forme d’hyperpigmentation.

Les différents type d’hyperpigmentation
L’hyperpigmentation se caractérise par l’apparition de taches plus ou moins foncés, localisées ou généralisées sur l’ensemble du corps. La cause de ces symptômes dépend de la forme et la couleur des taches.

On reconnait ainsi plusieurs types d’hyperpigmentation
Les lentigos
Ce sont des taches généralement petites et sombres, rondes ou ovales. Les lentigos peuvent être liés à l’âge (lentigos séniles ou taches de vieillesse) ou à une exposition solaire excessive (lentigos solaires). C’est pourquoi elles apparaissent principalement sur les parties du corps fréquemment exposées, comme le visage, les mains et les bras.
Le mélasma ou chloasma. Appelé aussi « masque de grossesse », il affecte 90 % des femmes enceintes. Il résulte de phénomènes hormonaux tels que la grossesse et les effets de la pilule contraceptive, et se traduit par l’apparition sur le visage ou les bras de zones foncées et de forme irrégulière qui peuvent être relativement étendues.
Les pigmentations post inflammatoires. Il s’agit de taches résiduelles hyperpigmentée qui persistent après la guérison de dermatoses variées (acné, dermatoses infectieuses ou inflammatoires). Elles sont particulièrement fréquentes chez les sujets sensibles à l’acné, de phototype foncé ou après exposition solaire.
Les réaction phototoxiques. Certaines hyperpigmentations peuvent être causées par des réactions phototoxiques aux parfums ou à certains médicaments.
D’autres facteurs peuvent également intervenir dans l’hyperpigmentation comme des maladies favorisant l’hypersécrétion de l’hormone stimulant la formation de mélanine (insuffisance surrénale, certains cancers pulmonaires et pancréatiques). L’hémochromatose, les intoxications à l’arsenic , au plomb, aux sels d’or, au mercure peuvent aussi favoriser l’hyperpigmentation.

Traitement de l’hyperpigmentation
L’hyperpigmentation ne présente aucun danger. Cependant certaines personnes souhaitent les faire disparaître pour des raison esthétiques.

Il existe actuellement diverses possibilités pour traiter les troubles de la pigmentation :

Des préparations dermatologiques spécialement conçues dans ce but comme des crèmes peuvent contribuer à l’éclaircissement ou à la disparition des parties hyperpigmentées.
Les soins exfoliants favorisent l’élimination des cellules pigmentées et favorisent aussi la pénétration des actifs dépigmentants.
Les peelings chimiques superficiels à base d’acides hydroxy alpha sont des traitements communs et sont généralement bien tolérés. Les peelings chimiques fonctionnent en favorisant l’exfoliation et la dispersion de la couche basale de la mélanine. Une irritation excessive peut entraîner une hyperpigmentation supplémentaire, il est donc important de choisir attentivement les ingrédients de votre traitement, en tenant compte du type de peau et des allergies et/ou des sensibilités.
Les lentigos peuvent se traiter par cryothérapie à l’azote liquide ou laser.
Le processus de guérison est propre chaque personne, cela peut varier considérablement en fonction de la couleur de peau, de la gravité de la l’hyperpigmentation post-inflammatoire et des traitements. Dans certains cas, les taches d’hyperpigmentation peuvent rester à long terme ou en permanence. Pour certaines personnes, en particulier celles qui ont une peau plus foncée, un minimum de 3-6 mois de traitement est nécessaire avant que des améliorations significatives ne soient visibles.

Prévenir l’hyperpigmentation
Protéger sa peau du soleil est la principale prévention de l’hyperpigmentation de vieillesse ou d’acné. L’utilisation d’écran total à chaque exposition est recommandée pour éviter d’aggraver une hyperpigmentation déjà présente. Des traitements anti-inflammatoires permettent également d’éviter de nouvelles inflammations du type acné sur des surfaces atteintes par une hyperpigmentation.